ÀÎÅͺä

³ªÀÌ¿Í Á¦µµ »çÀÌ, ÁÂÀýÇÏ´Â ¸¸¼º¸²ÇÁ±¸¼º¹éÇ÷º´ ȯÀÚµé2018-05-01 08:36:01

¸¸¾à ¾ÏÀÌ ¿©·¯ Àå±â¿¡ ÆÛÁ® Á¤½ÅÀû¡¤À°Ã¼Àû °íÅëÀ» ¹Þ°í Àִ ȯÀڵ鿡°Ô ¾µ ¼ö ÀÖ´Â ¾àÀÌ ÀÖÀ½¿¡µµ Á¦µµÀû ÇÑ°è·Î ÀÎÇØ ¾àÀ» ¾µ ¼ö ¾ø´Ù´Â À̾߱⸦ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù¸é ¾î¶² ¹ÝÀÀÀϱî. ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚµéÀº ¡°¸»µµ ¾È µÇ´Â ÀÏ¡±À̶ó¸ç È­¸¦ ³¾ °ÍÀÌ´Ù.

ÇÏÁö¸¸ ÀÌ °°Àº ÀϵéÀÌ ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼­ ºó¹øÈ÷ ¹ú¾îÁö°í ÀÖ´Ù. ÀÇ»çµéÀÌ Ä¡·á¹ýÀ» Á¤ÇÒ ¶§¸é ½ÅüÀû °Ç°­»óųª ÁúȯÀÇ Æ¯¼º µî¿¡ µû¶ó °áÁ¤ÇؾßÇÏÁö¸¸, °Ç°­º¸Çè ±Þ¿©±âÁØÀ̳ª Çã°¡»çÇ×ÀÇ ÇÑ°è·Î ÀÎÇØ ¹ý·ü»ó ¡®³ªÀÌ¡¯ µî ȹÀÏÀûÀÎ ±âÁØ¿¡ Á¿ìµÇ´Â °æ¿ìµéÀÌ ³ªÅ¸³ª°í ÀÖ´Ù.

±× ´ÜÀûÀÎ ¿¹°¡ ¸¸¼º¸²ÇÁ±¸¼º¹éÇ÷º´ Ä¡·áÁ¦´Ù.

¸¸¼º¸²ÇÁ±¸¼º¹éÇ÷º´(Chronic lymphocytic leukemia, ÀÌÇÏ CLL)Àº ¹éÇ÷±¸ÀÇ ÀÏÁ¾ÀÎ ¸²ÇÁ±¸°¡ Á¾¾çÀ¸·Î º¯ÇÏ¿© °ñ¼ö ³»¿¡¼­ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î Áõ½ÄÇÏ´Â ÁúȯÀÌ´Ù. ÁúȯÀÌ ÁøÇàµÇ¸é ¸»ÃÊÇ÷¾× ³» ¸²ÇÁ±¸ ¼öÀÇ Áõ°¡ ¹× ¸²ÇÁÀý ºñ´ë°¡ ³ªÅ¸³ª°í, °£°ú ºñÀåÀÌ Ä¿Áö¸é¼­ ºóÇ÷ ¹× Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù.

±¹³»¿¡´Â ¸Å³â 150-200¸í Á¤µµÀÇ È¯ÀÚ°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â Èñ±ÍÁúȯÀ¸·Î, ¿ÏÄ¡°¡ ¾î·Á¿î °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ 60¼¼ ÀÌ»ó °í·ÉÃþ¿¡¼­ ÁÖ·Î ³ªÅ¸³ª¸ç, 60´ë Á߹ݿ¡¼­ 70´ë Ãʹݿ¡¼­ ¸¹ÀÌ ¹ßº´ÇÑ´Ù. ¿ì¸®³ª¶óµµ 65¼¼ Àα¸°¡ ÀüüÀα¸ÀÇ 14% ÀÌ»óÀ» Â÷ÁöÇÏ´Â °í·É»çȸ¿¡ º»°ÝÀûÀ¸·Î ÁøÀÔÇϸ鼭 CLL ȯÀÚµµ Á¡Â÷ Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼´Ù.

¹®Á¦´Â ȯÀÚ°¡ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ¿¬·É´ëÀÎ 65¼¼ ÀÌ»ó 70¼¼ ¹Ì¸¸¿¡¼­ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀûÀýÇÑ Ä¡·á ¼±ÅÃÁö°¡ ¾ø´Ù°í ÇöÀåÀÇ Àü¹®°¡µéÀÌ Åä·ÎÇÑ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ ¿¬¼¼ÀÇ·á¿ø Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú ±èÁø¼® ±³¼ö(»çÁø)¸¦ ¸¸³ª Á÷Á¢ À̾߱⸦ µé¾îºÃ´Ù.


¡Þ ¸¸¼º¸²ÇÁ±¸¼º¹éÇ÷º´Àº ¾î¶² ÁúȯÀÌ¸ç ¾î¶»°Ô ¹ß°ßÇϰųª ¿¹¹æÇϳª

¹éÇ÷º´Àº ¸¸¼º¸²ÇÁ±¸¼º¹éÇ÷º´ ¹× ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´, ±Þ¼º¸²ÇÁ¸ð±¸¹éÇ÷º´, ±Þ¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´ µî Å©°Ô ³× °¡Áö·Î ºÐ·ùÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ Áß CLLÀº ¼­±¸¿¡¼­ Àüü ¹éÇ÷º´ Áß °¡Àå ³ôÀº ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖÀ¸³ª, µ¿¾ç¿¡¼­´Â °¡Àå ÀûÀº ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇÑ´Ù.

ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ¸íÈ®ÇÑ ¿øÀÎÀº ¾ÆÁ÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¸¸¼º°ñ¼ö¼º¹éÇ÷º´°ú ´Þ¸® CLLÀº ¹ß»ý±âÀüÀÌ º¹ÀâÇÏ¿© ¸¹Àº Ä¡·áÁ¦ÀÇ °³¹ß¿¡µµ ¿©ÀüÈ÷ ¿ÏÄ¡´Â ¾î·Á¿î º´À¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù °³¹ßµÈ ½Å¾àÀÌ ÀÖÁö¸¸ ±¹³» º¸Çè±âÁØ¿¡ Á¦ÇÑÀÌ ÀÖ¾î Ä¡·á¿¡ ¾î·Á¿òÀÌ ¸¹Àº »óȲÀÌ´Ù.

¸íÈ®ÇÑ ¹ßº´ ¿øÀÎ ¹× Ãʱâ Áõ»óÀÌ ¾ø¾î Á¶±â Áø´ÜÀÌ ¾î·Æ´Ù. °£´ÜÇÑ Ç÷¾×°Ë»ç¸¦ ÅëÇØ ÀǽÉÀÌ °¡´ÉÇѵ¥, ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ°¡ ¿ì¿¬È÷ ½ÃÇàÇÑ Ç÷¾×°Ë»ç·Î ¹éÇ÷±¸ Áõ°¡¸¦ ¹ß°ßÇÏ¿© Áø´ÜµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â °í·É¿¡¼­ÀÇ °Ç°­°ËÁø ½ÃÇà·üÀÌ ³ô¾ÆÁö¸é¼­ °ú°Å¿¡ ºñÇØ Á¶±â ¹ß°ßµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾ÆÁ³´Ù. ¹ßº´ ¿øÀÎÀÌ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò±â ¶§¹®¿¡ Ưº°ÇÑ ¿¹¹æ¹ýµµ ¾ø´Ù

¡Þ CLL ȯÀÚ´Â ¾î¶°ÇÑ Ä¡·á°úÁ¤À» °ÅÄ¡¸ç, Ä¡·á ¼ºÀûÀº?

CLL 1±â³ª 2±â¿¡´Â Ưº°ÇÑ Áõ»ó ¾øÀÌ ¸²ÇÁ±¸ Áõ½Ä¸¸ º¸À̰ųª Áõ»óÀÌ ¾ø´Â ¸²ÇÁÀý Á¾´ë, °£ ºñÀå Á¾´ë°¡ µ¿¹ÝµÇ±â ¶§¹®¿¡ Ä¡·á¿¡ µû¸¥ È¿°úº¸´Ù Ä¡·á·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ë ÇÇÇØ°¡ ¿ÀÈ÷·Á ´õ Ŭ ¼ö ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ °üÂûÀ» ÅëÇØ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á ½ÃÀ۽ñ⸦ °áÁ¤ÇÏ°Ô µÈ´Ù.

¹Ý¸é, 3~4±â·Î ÁøÇàµÈ °æ¿ì¿¡´Â º¸Åë ¹Ù·Î Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ½ÃÇàÇØ¾ß ÇÑ´Ù. °æ¿ì¿¡ µû¶ó¼­´Â µ¿Á¾Á¶Ç÷¸ð¼¼Æ÷À̽ÄÀÌ °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖÀ¸³ª, °í·É ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ºÎÀÛ¿ë ¹ß»ý À§ÇèÀÌ ³ô¾Æ ½ÅÁßÈ÷ °í·ÁµÅ¾ß ÇÑ´Ù.

´Ù¸¸, CLLÀº ±âº»ÀûÀ¸·Î ¿ÏÄ¡°¡ ºÒ°¡´ÉÇÏ°í Àç¹ßÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹¾Æ »ýÁ¸±â°£Àº º´±â¿¡ µû¶ó Â÷ÀÌ°¡ ÀÖÁö¸¸, º¸Åë °íÀ§Ç豺ÀÌ ¾Æ´Ï¸é 10³â ÀÌ»ó »ýÁ¸ÇÑ´Ù. Àå±â°£ »ýÁ¸Çϸ鼭µµ ³ôÀº Àç¹ß·üÀ» º¸À̹ǷΠµ¶¼º µîÀ» °í·ÁÇØ È¯ÀÚƯ¼º¿¡ ¸Â´Â ÀûÇÕÇÑ Ä¡·áÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹«¾ùº¸´Ù Áß¿äÇÏ´Ù.

¡Þ CLL Ä¡·á ½Ã °¡Àå Áß¿äÇÏ°Ô °í·ÁÇÏ´Â Á¡°ú ¹®Á¦´Â?

Ä¡·á ½Ã ³ªÀÌ, Àü½Å »óÅÂ, À¯ÀüÀÚ ÀÌ»óÀ» µ¿¹ÝÇÏ´Â Áö µî »ý¹°ÇÐÀû À§Çè¿©ºÎ µî ȯÀÚÀÇ Æ¯¼ºÀ» °í·ÁÇØ ÃÖÀûÀÇ Ä¡·áÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é °í·ÉȯÀÚ¿¡°Ô µ¶¼º ³ôÀº Ç×¾ÏÁ¦¸¦ »ç¿ëÇϸé ü·ÂÀû ºÎ´ãÀÌ Å©°í, Ç÷¾×ÇÐÀû ºÎÀÛ¿ëÀ̳ª °¨¿° µîÀÇ ÇÕº´Áõ ¹ß»ý À§ÇèÀÌ ³ô¾Æ »ýÁ¸±â°£ÀÌ Âª¾ÆÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ µ¶¼ºÀÌ ³·Àº Ä¡·áÁ¦¸¦ ÁÖ·Î »ç¿ëÇÑ´Ù.

ÇöÀç ¸¹ÀÌ »ç¿ëµÇ´Â 1Â÷ Ä¡·á¹ýÀº Ç÷ç´Ù¶óºó(fludarabine)-½ÎÀÌŬ·ÎÆ÷½ºÆĸ¶À̵å(cyclophosphamide)-¸®Åö½Ã¸¿(rituximab) º´¿ë¿ä¹ýÀÎ FCR¿ä¹ýÀ¸·Î, Ä¡·áÈ¿°ú´Â ÁÁÁö¸¸ Ç÷¾×ÇÐÀû µ¶¼ºÀÌ ½ÉÇÏ°í °¨¿°À§ÇèÀÌ ³ô¾Æ ÁÖ·Î 65¼¼ ÀÌÇÏÀÇ ÀþÀº ȯÀÚ¿¡°Ô¸¸ ±Ç°íµÈ´Ù.

´õ±¸³ª 4~5³â µÚ Àç¹ßÈ®·ü ¿ª½Ã ³ô¾Æ 2, 3Â÷ Ä¡·á¿É¼ÇÀÌ ÇÊ¿äÇÑ »óȲÀÌ´Ù. ±¹³»¿¡¼­µµ 70¼¼ ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ´Â FCR¿ä¹ý¿¡ ºñÇØ Ä¡·áÈ¿°ú´Â Á¶±Ý ³·Áö¸¸ µ¶¼ºÀÌ ºñ±³Àû ÀûÀº ¿Àºñ´©ÅõÁÖ¸¿(obinutuzumab)-Ŭ·Î¶÷ºÎ½Ç(Chlorambucil) º´¿ë¿ä¹ýÀÎ GCh¿ä¹ýÀ» 1Â÷·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

¹®Á¦´Â ȯÀÚ°¡ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ¿¬·É´ëÀÎ 65¼¼ ÀÌ»ó 70¼¼ ¹Ì¸¸¿¡¼­ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀûÀýÇÑ ¼±ÅÃÁö°¡ ¾ø´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. 65¼¼ ÀÌ»ó 70¼¼ ¹Ì¸¸ÀÇ CLL ȯÀڵ鿡°Ô FCR¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇϱ⿡´Â µ¶¼ºÀÌ ³ô¾Æ ºÎ´ãÀÌ ÀÖ°í, GCh¿ä¹ýÀº ³ªÀÌ ¹®Á¦·Î º¸ÇèÀÌ Àû¿ëµÇÁö ¾Ê±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.

65¼¼ÀÌ»ó 70¼¼ ¹Ì¸¸ ȯÀÚµéÀ̳ª 70¼¼ ÀÌ»óÀÌÁö¸¸ Àü½Å»óÅ°¡ ÁÁÀº ȯÀÚ±º¿¡¼­´Â º¥´Ù¹«½ºÆ¾ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ̳ª BR¿ä¹ý, ¿Àºñ´©ÅõÁÖ¸¿(obinutuzumab)-º¥´Ù¹«½ºÆ¾(Bendamustine) º´¿ë¿ä¹ýÀÎ GB¿ä¹ý µîÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

ÀÌ Ä¡·á¹ýµéÀº Ŭ·Î¶÷ºÎ½Ç(chlorambucil)À» ±âº»À¸·Î ÇÏ´Â Ä¡·á¹ýº¸´Ù È¿°ú´Â ÁÁÀ¸¸é¼­ FCR ¿ä¹ýº¸´Ù µ¶¼ºÀº ³·¾Æ °í·ÉȯÀÚ¿¡°Ôµµ ÀûÇÕÇÏ´Ù. ±×·¯³ª, ÇöÀç ±¹³»¿¡¼­´Â Çã°¡ ¹× º¸Çè±Þ¿© ¹®Á¦·Î ½ÇÁ¦ »ç¿ë¿¡ ¾î·Á¿òÀÌ ÀÖ´Ù.

70¼¼ ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ Áß¿¡¼­µµ ½Åü »óÅ°¡ ÀþÀº ȯÀÚ¿Í °°ÀÌ °Ç°­ÇÑ °æ¿ì°¡ ¸¹Àºµ¥ ÀÌ·± ȯÀÚµéÀº FCR¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇϱ⿡´Â µ¶¼º À§ÇèÀÌ Å©°í, GCh¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇϱ⿡´Â Ä¡·áÈ¿°ú Ãø¸é¿¡¼­ ¾Æ½±´Ù. BR¿ä¹ý°ú °°ÀÌ µ¶¼º Á¶ÀýÀÌ ¿ëÀÌÇϸ鼭 Ä¡·áÈ¿°ú´Â ÁÁÀº ¼±ÅÃÁö È®º¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

¡Þ ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á Á¢±Ù¼º Çâ»óÀ» À§ÇØ °³¼±µÇ¾î¾ß ÇÒ Á¡Àº?

ȯÀÚ¸¶´Ù Ä¡·áÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀ ¿©ºÎ, ÀÌÀü Ä¡·á º´·Â, ½Åü¿¡ ´©ÀûµÈ µ¶¼º µî Ư¼ºÀÌ ¸ðµÎ ´Ù¸£±â ¶§¹®¿¡ À̸¦ Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î °í·ÁÇÏ¿© ÃÖÀûÀÇ Ä¡·á°¡ ½ÃÇàµÅ¾ß ÇÑ´Ù. ´õ±¸³ª CLL ȯÀÚ´Â Àå±â »ýÁ¸ÇÏ¸ç ¹Ýº¹µÇ´Â Àç¹ß·Î Ä¡·á°¡ Àå±âÈ­µÈ´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇÏ¸é ´õ ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á¿É¼ÇÀÇ È®º¸¸¦ ÅëÇØ È¯ÀÚ Ä¡·á ¼±ÅñÇÀÌ ³Ð¾îÁ®¾ß ÇÑ´Ù.

±×·¯³ª ±¹³» Ä¡·á ȯ°æ¿¡¼­´Â Çö½ÇÀûÀ¸·Î ȯÀÚº° ¸ÂÃãÇü Ä¡·á¸¦ Çϱ⠾î·Æ´Ù. ÀÇ»çÀÇ ÀÔÀå¿¡¼­ ȯÀÚ ¿¬·É¿¡ µû¶ó Ä¡·áÁ¦ÀÇ »ç¿ë Çã°¡¿Í º¸Çè±Þ¿©¸¦ ´Ü¼ø ºÐ·ùÇÑ ±âÁØ ³»¿¡¼­ ȯÀÚ¿¡°Ô ÃÖÀûÀÇ Ä¡·á¹ýÀ» ±Ç°íÇϱ⠾î·Æ±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ´Ü¼ø ¿¬·É ±âÁغ¸´Ù´Â ȯÀÚ °³º° Ư¼º¿¡ µû¶ó º¸´Ù À¯¿¬ÇÏ°Ô ¾àÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï »ç¿ëÇã°¡ ¹× ±Þ¿©Àû¿ëÀÌ ÀÌ·ç¾îÁ³À¸¸é ÇÏ´Â ¹Ù¶÷ÀÌ´Ù.

ÀÌ¹Ì ÇØ¿Ü¿¡¼­ È¿°ú ¹× ¾ÈÀü¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾Æ È°¹ßÇÏ°Ô »ç¿ëµÇ°í ÀÖÁö¸¸, ±¹³»¿¡¼­´Â ±Þ¿© Çã°¡±Ç ¹Û¿¡ ÀÖ´Â Ä¡·áÁ¦µéÀÌ ¸¹ÀÌ Á¸ÀçÇÑ´Ù. º¸Çè±Þ¿©¿¡´Â ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¿Í °æÁ¦Àû ºñ¿ëÈ¿°ú¼º µî ¸¹Àº ºÎºÐÀÌ µÞ¹ÞħµÅ¾ß ÇÏ°ÚÁö¸¸, ÇØ¿Ü¿¡¼­ Ç¥ÁØ¿ä¹ýÀ¸·Î ÀÎÁ¤µÅ ³Î¸® ¾²ÀÌ´Â ¿ä¹ýµéÀº Àü¹®°¡ ÀÇ°ßÀ» ¹Þ¾Æ ¼±º°ÀûÀ¸·Î Áö¿øÀ» È®´ëÇØÁÖ´Â ³ë·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

ȯÀÚµéÀÌ º¸ÇèÀÌ ¾È µÇ´Â Ä¡·á¾àÁ¦ ¶§¹®¿¡ °æÁ¦Àû ¹®Á¦·Î Ä¡·á¸¦ Æ÷±âÇϰųª ´ëü¿ä¹ý¿¡ ´«À» µ¹¸®´Â ÀÏÀÌ ¾øµµ·Ï ½ÇÁúÀûÀÎ Áö¿øÀÌ ÀÌ·ïÁ®¾ß ÇÑ´Ù. ƯÈ÷ CLL°ú °°ÀÌ È¯ÀÚ ¼ö°¡ ÀûÀº Èñ±ÍÁúȯÀº ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á¹ý °³¼±¿¡ ´ëÇÑ ¸ñ¼Ò¸®°¡ ¾àÇÏ°í, »çȸÀû °ü½Éµµ°¡ ³·Àº Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

¶ÇÇÑ, ÇØ¿Ü¿¡¼­´Â Ç÷¾×¾Ï ºÐ¾ß¿¡ ´Ù¾çÇÑ ½Å¾à °³¹ß°ú ¿¬±¸°¡ ÁøÇàµÇ°í ÀÖÁö¸¸, ±¹³»¿¡¼­´Â °íÇü¾Ï¿¡ ºñÇØ ½Å¾à °³¹ß ¹× ÀÓ»ó ¿¬±¸, »çȸÀû °ü½ÉÀÌ ¸¹ÀÌ ºÎÁ·ÇÏ´Ù. µû¶ó¼­ Ç÷¾×¾Ï Ä¡·áÁ¦ °³¹ß ¹× ±Þ¿©È®´ë µî Á¤Ã¥Àû Áö¿øÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î ºÎÁ·ÇÏ°í ½Ã±Þ¼ºµµ ¶³¾îÁú ¼ö¹Û¿¡ ¾ø´Ù. ÀÌ¿¡ Èñ±Í Ç÷¾×¾Ï ȯÀÚµéÀÌ ¼Ò¿ÜµÇÁö ¾Êµµ·Ï Á¤ºÎ¿Í Á¦¾à»çÀÇ °ü½É°ú Áö¿øÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ½ÃÁ¡ÀÌ´Ù.

¿ÀÁØ¿± ±âÀÚ oz@kukinews.com
  • µ¿±¹Á¦¾à
  • Á¾±Ù´ç
µ¿±¹Á¦¾à